感染病诊治

在院内发生的由于饮食不当或不洁饮食导致的腹泻

请教各位老师：

在院内发生的由于饮食不当或不洁饮食导致的腹泻（已除外其它原因所致），算不算院内感染？（与主管医生交流，医生认为，是病人自己吃坏了肚子，不应该算医院感染）

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16 个回复

草原星空&&

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按医院感染诊断标准应该算院内感染，但这种感染病人一般不会有异议，我们只需做一般的统计，同时请医务人员加强对患者的饮食宣教。

常春藤&&

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谢谢！

每次遇到这种情况，医生都不愿意报院内感染。

温馨&&

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如果入院48小时以后发生就应该算院内感染，正如草原星空老师所说：医务人员要加强对患者的饮食宣教。

lifen2011&&

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应该算院内感染，是由食物污染所致。

tino&&

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应该属于医院感染，但是这种情况病人一般是不会找医生闹的，儿科除外，儿科家长有时候不理解。遇见好多家长都说：我是肺炎进来的，怎们拉肚子了？你们用的什么药？所以一般入院时医生都要把这些情况给家属说明。

红梅伊人&&

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回复 1# 常春藤

应算医院感染，医生应报感染卡，同时还需要了解其他病房的病人是否有类似情况，是个例，还是多例，病人是吃医院的饭菜还是家属送来的饭菜，应追查一下原因，是医院的饭菜应对餐厅的卫生及操作进行检查。

hxj123456&&

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我觉得应该算是院内感染。是在医院内发生的。

开心天使123&&

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按照院内感染诊断标准应该算院内感染，不是追究责任，而是要严格遵循标准啊。

天天，天蓝&&

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24小时后在医院发生的感染应该是医院感染，填写感染报告卡报感染管理科。同时还要看看其它病人有没有同样的症状。

jkh20030324&&

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按医院感染诊断标准应该算院内感染

绿谷&&

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回复 1# 常春藤

除非证实该腹泻是由病原微生物所致，才考虑感染。结合临床表现如次数、性状、体温、血象等综合考虑。

yhy8562243&&

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回复 1# 常春藤

此种情况算医院感染。可能主管医师对医院感染的认识有误区。此种由病人方引起的感染，只要入院超过48小时都算医院感染，但不属于医源性感染。打医疗官司主要打在医源性感染上，需再加强培训，弄清楚医院感染和医源性感染的不同点，不要一说到医院感染就当成了医源性感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

小雨点儿&&

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回复 1# 常春藤

首先您要确定的是这个腹泻是否与感染有关，才能考虑是否医院感染。与饮食有关的腹泻原因很多，例如：1、食物中毒（细菌性食物中毒，进食被细菌及其毒素污染的食物，引起肠道炎症可致腹泻，导致食物中毒的细菌有沙门菌属、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、嗜盐菌等；毒蕈或河豚中毒：由于毒素刺激胃肠道而引起腹泻；发芽马铃薯中毒：发芽的马铃薯，其幼芽中含有大量的龙葵碱，食用后可产生中毒反应。2、肠道感感染：如痢疾杆菌可引起细菌性痢疾；食物中毒中也仅仅是细菌性食物中毒与感染有关系，其他的也不是。