哪位老师指导开放性外伤感染的诊断

helena0506&&

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你这个题目太模糊，最好是有实例。

hmjtzyy&&

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你这个题目太大，最好是有实例。

高原院感人&&

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一患者右足跟皮肤挫裂伤2小时入院，给予清创缝合处理，第三天创面红肿有少量血性分泌物，第六天创面红肿痛有少量脓性分泌物，未做病原学检查。院感科诊断为内源性院内感染病例，临床科室有异议，理由是创面暴露且污染，感染属正常，不属于院内感染病例，请各位老师指导，谢谢！

高原院感人&&

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1---4l类伤口于医院感染之间有何关联

迪林&&

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“一患者右足跟皮肤挫裂伤2小时入院，给予清创缝合处理，第三天创面红肿有少量血性分泌物，第六天创面红肿痛有少量脓性分泌物，未做病原学检查。院感科诊断为内源性院内感染病例，临床科室有异议，理由是创面暴露且污染，感染属正常，不属于院内感染病例，”

这应该是许多医院院感科的同仁都会遇到的问题，本例应该是属于院内感染（类同于过去3类切口感染），这种情况骨科出现较多，现在我们医要求医生要及时送检，术后根据切口情况及时送检，这样不仅使诊断有依据（是否医生抗菌药物使用后导致内源性感染？），更是合理使用抗菌药物的要求。