感染病诊治

骨髓炎病人细菌种类变化是否属于院内感染？

我院骨科收治了一位外院手术后的骨髓炎病人，初次手术，术中采样为表皮葡萄球，二次手术为粪肠球菌，医生说髓腔内细菌第一次采样可能仅表皮葡萄球菌为优势菌，可能有其他细菌存在，而且髓腔无法进行彻底清创，所以不属于院内感染，请问此说法对吗？此病例是否属于院内感染病例呢？

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6 个回复

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如果手术医生规范采样，标本无污染，微生物实验室严格按规范进行操作，同一部位两次培养出现不同的菌株，应该属于医院感染

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这位医生说的是有道理的，而且两次培养结果均为阳性球菌，支持他的说法！您那里的外科大夫水平很高啊！

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应该不算医院内感染，支持楼上的说法。

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如果第一次手术后无明显病情加重情况，排除与手术有关就不属于院感。

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本人认为不能排除院内感染！

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慢性骨髓炎的病人，病原菌多变，使用的抗菌药物多，时间长，此种情况不应算医院感染。不要一培养出不同细菌就考虑医院感染，一定要看临床症状。个人意见，仅供参考，谢谢！

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