感染暴发事件及医院感染纠纷案例

输液反应调查的问题

院前几天，急诊科和骨伤科分别出现1例输液反应，这种情况下，因为科室上报的不及时，当时的输液的标本都没保存，事后做的调查，把同一批号的，盐水，输液器，注射器，药物做了微生物，结果还没出来，院感科还能做些什么？

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一般输液反应调查主要以药剂科为主，只有怀疑输液反应和感染有关时才需要院感科去调查。

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院感及时介入，在等待结果的同时，

对两个科室的环境卫生学进行采样，

在科室蹲点，重点观察配药、输液过程中的无菌操作、手卫生等，是否有污染的环节

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如疑似输液反应，首先是药剂科介入，有无配方禁忌，全院是否用的同一类一次性用品、液体等，其他科室无现象，那就得考虑楼上老师的意见了。如打开了的液体、一次性等，做微生物监测没多大的意思。

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txyy_ygk 发表于 2014-6-19 09:33

一般输液反应调查主要以药剂科为主，只有怀疑输液反应和感染有关时才需要院感科去调查。

好像一般的工作流程是这样的，不过有了几次的体会后，倒是觉得在输液反应高发的季节倒是应该多部门合作。感控科在第一时间要与药剂科一道的参与调查全程比较合适。个人观点，参考。

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院感科一般必须深入科室，调查每个环节质量，跟踪加药、输液时的无菌操作，手卫生等，重点是预防再次发生。

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txyy_ygk 发表于 2014-6-19 09:33

一般输液反应调查主要以药剂科为主，只有怀疑输液反应和感染有关时才需要院感科去调查。

同意老师的观点，我也觉得应该这样。

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院感科要做的是进行现场调查，发现危险因素，提出改进意见，继观。

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以院感科的角度进行调查，在事发后的第一时间进行采样和现场流行病学调查

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院感科只能督查，追踪，相关科室各自找原因。

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