感染病诊治

请教：入ICU后发生的感染，谁负责报告？

科手术后转入综合ICU的病人几天后发生了手术部位感染，那么是由外科上报还是ICU上报？感染率统计在外科还是ICU?（我们外科每天到ICU查房，并且手术部位感染诊断标准规定：无植入物术后要观察30天，有植入物要观察1年，所以纠结，请老师们赐教。）

另外，如果住院超过了48小时，转ICU时无肺部感染，但转ICU第二天出现了肺部感染，那么医院感染肺炎是由ICU上报吗？

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7 个回复

风雨同舟&&

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并且手术部位感染诊断标准规定：无植入物术后要观察30天，有植入物要观察1年，所以纠结，

看了你的描述，感觉你对诊断标准有误解。30天与1年，是对感染发生时间的限定，并不是需要观察的时间。

佳蕙淼淼&&

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谢谢老师的问题！我们也有存在此类问题的现象，就是转科时医院感染的上报问题。如果界定是哪个科内发生的医院感染，原则上还是应该由该科上报，当然，发生后不能及时发现，或者检验的结果来的较晚，这时需要两科的沟通和感控的协作。

yhy8562243&&

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外科手术后转入综合ICU的病人发生手术部位感染，而外科医生每天到ICU查房处理病人，如果发现手术部位感染也是由外科医生首先发现，所以，个人意见，应由外科医生报，至于感染统计在哪外科室应由ICU和相关外科协商决定，个人意见应归入相关外科，应手术是他们做的，术后的处理也是他们做的；关于肺部感染的问题，应按48小时为限，转入ICU未超过48小时发生的肺部感染属转出科室的，超过48小时的，属转入科室的。个人意见，仅供参考，谢谢！