是否导管相关血流感染?
位会员提供了一个案例,我在这里贴出来,欢迎大家讨论发表自己的看法。
案例介绍:我院脑外监有一病人,女,58岁,2014-4-29外伤入院,脑外科手术病人,2014-4-29入院时气管切开,深静脉穿刺,留置导尿,2014-4-30号发生院内肺部感染,2014-5-13发生院内尿路感染,2014-4-29至2014-4-13号体温状况在37.5至38.4左右,2014-5-13至2014-5-17号体温状况在38.5-39.5左右,当时根据痰培养结果和尿培养结果给予派拉西林和阿米卡星治疗,拔除深静脉置管,导管尖端培养2次,一次是鲍曼,一次是金黄色葡萄球菌,血培养4套,一套(2瓶)是人葡萄球菌亚种,医生又加用去甲万古治疗,治疗以后,后4天的体温在38.2-38.4之间。我的判断是尖端2次不同的细菌我认为是污染,一套血培养结果人葡萄球菌亚种是凝固酶阴性葡萄球菌,属于皮肤污染菌,有污染可能,故不是医院内导管相关血流感染。我这样判断是否正确。望赐教
案例介绍:我院脑外监有一病人,女,58岁,2014-4-29外伤入院,脑外科手术病人,2014-4-29入院时气管切开,深静脉穿刺,留置导尿,2014-4-30号发生院内肺部感染,2014-5-13发生院内尿路感染,2014-4-29至2014-4-13号体温状况在37.5至38.4左右,2014-5-13至2014-5-17号体温状况在38.5-39.5左右,当时根据痰培养结果和尿培养结果给予派拉西林和阿米卡星治疗,拔除深静脉置管,导管尖端培养2次,一次是鲍曼,一次是金黄色葡萄球菌,血培养4套,一套(2瓶)是人葡萄球菌亚种,医生又加用去甲万古治疗,治疗以后,后4天的体温在38.2-38.4之间。我的判断是尖端2次不同的细菌我认为是污染,一套血培养结果人葡萄球菌亚种是凝固酶阴性葡萄球菌,属于皮肤污染菌,有污染可能,故不是医院内导管相关血流感染。我这样判断是否正确。望赐教
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星火&&
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2、气管切开后,医院感染肺炎?
3、尿管相关感染?
4、导管相关感染?
严重脓毒血症??
患者医院感染严重影响预后,临床微生物对目标治疗很有指导意义。
mmmy&&
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这张帖子是想请教各位老师的,关于导管相关血流感染知识面很匮乏,希望有更多的老师指教。
满天星868&&
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