污染创面培养出阳性菌,意见不一,如何与临床沟通?
个问题一直很困惑。
一些外伤病人,特别是开放伤病人,入院清创,一周或更长时间后,创面出现分泌物,细菌培养阳性,阴沟肠杆菌。临床认为本来是污染切口,就有可能存在阴沟肠杆菌等,只是当时没做培养而已,认为不是院内感染。
我们则认为,污染创面,清创后出现分泌物增多,体温升高,阳性菌,应上报为皮肤感染。
请教各位老师,此类问题如何与临床沟通呢?
一些外伤病人,特别是开放伤病人,入院清创,一周或更长时间后,创面出现分泌物,细菌培养阳性,阴沟肠杆菌。临床认为本来是污染切口,就有可能存在阴沟肠杆菌等,只是当时没做培养而已,认为不是院内感染。
我们则认为,污染创面,清创后出现分泌物增多,体温升高,阳性菌,应上报为皮肤感染。
请教各位老师,此类问题如何与临床沟通呢?
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txyy_ygk&&
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莱阳中心院感&&
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哦,得参考这一点,非常感谢您的指导!
mdj秋水伊人&&
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快乐美辰&&
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赞同老师的观点,谢谢。
liu1724&&
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dtsygxl&&
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yhy8562243&&
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关于是否院感的问题,这要看病人外伤后多长时间入院而定(“三基”书上有),我院是按6小时为界,外伤6小时内入院的,清创后出现的感染属院感;超过6小时入院的不属院感。
此相关内容在2010~2012年时讨论较多,建议您搜一搜。个人意见,仅供参考,谢谢!
daydayup&&
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受教了,谢谢
狼头&&
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说得对啊 主要看症状啊 许多人舍本求末,老是纠结于细菌培养,关键还是看创面有没有感染情况的 支持
magic_show&&
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