春节期间ICU３例CRE肺克让我揪心！求教！

本帖最后由 liser 于 2014-2-7 19:23 编辑


比较纳闷：

半月前第一例糖尿病足坏疽，由于恶液质状态未手术，使用碳烯霉素后痰液中出现CRE肺克，和平时一样做了医院感染控制措施。

过节期间ICU新出现３例痰中CRE肺克，耐药性相同。其中2例使用碳烯霉素后痰液查及。另1例未使用碳烯霉素。3例病人（住院时间较长、年迈、有三管）出现CRE肺克无明显感染感染中毒症状，胸部X线都存在感染但与前片比较无进展。按应急预案处理，对手卫生、环境物表做了监测未发现肺克（在未消毒、未洗手状态下随机相关人员、物表采样）

与诊断标准对比，达不到上、下呼吸道诊断标准，故向大家求教：

1.  3例病人算不算医院感染病例？（有内源性感染可能）

2.  本院不能做pfge ，是不是医院感染暴发？