内镜室

安徽省内镜消毒管理规定

001年我省就制定了《内镜消毒管理规范（试行）》，实行内镜消毒管理检查验收制度。2004年卫生部颁布了《内镜清洗消毒技术操作规范》后，我省重新修订和完善了《内镜消毒管理规定》，继续实行内镜消毒管理检查验收制度，验收合格由省卫生厅发给《安徽省内镜消毒管理验收合格证书》，凡未取得合格证的内镜一律停止使用。成立了全省内镜质控中心，定期对全省内镜从业人员进行专业知识培训，培训考试合格后由省卫生厅发给上岗证书。

内镜清洗消毒与管理评分标准
必备条件：一项不合要求，验收不合格。

1 、内镜配置数量应与医院规模和接诊病人数相适应。

2 、布局合理，内镜诊疗室与清洗消毒室必须分室操作。

3 、基本洗涤设施配置齐全。

4 、活检钳等附件必须做到一人一件一用一灭菌，注水甁

5 、内镜消毒灭菌方法正确，监测结果达标。

6 、内镜室人员持证上岗。
检查验收评分：标准分值100分。

1 、评分项目：合计评分≥90分为合格。

（1）建筑布局

（2）必备设施

（3）人员培训

（4）管理要求

（5）清洗消毒及灭菌

2 、要求：

（1）如实填表

（2）采样监测：3个以上样品

（3）每次2－3人

（4）被查单位于验收前报送书面申请报告

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7 个回复

布衣&&

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caqhaj&&

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布衣老师，你好：一直想得到你的回复，我正在办理《关于2009年内镜检查验收合格证的通知》（安徽省卫生厅卫医秘[2009]64号）文件。我从事现在的工作才二年的，没有安徽省关于内镜消毒管理方面的具体精神，再者，到什么地方去参加培训也不知道。请老师能指示。谢谢！

布衣&&

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上安徽省卫生厅网站-医政管理-文件通知

关于2009年内镜检查验收合格证的通知

卫医秘〔2010〕６４号

各市卫生局、省直各医院：

2009年，合肥、巢湖等地医疗机构遵照卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》（以下简称《规范》）和我厅提出的有关内镜整改要求，加强内镜消毒管理，调整建筑布局，积极培训医护人员。现经当地卫生行政部门组织的检查验收和我厅组织的复查，达到了《安徽省内镜清洗消毒技术检查验收标准》，决定发给安医大一附院等20所医院56条内镜《安徽省医疗机构内镜消毒管理验收合格证书》（名单详见附件）。

各地必须遵循卫生部提出的“未达到《规范》要求的医疗机构，不得开展相应的内镜诊疗业务”和未取得我厅发给的内镜验收合格证一律不得使用的规定，强化监督检查，依法严格执业管理，确保医疗质量和医疗安全。对违规使用内镜而造成病人身体伤害的，医疗机构要承担全部责任。

二○一○年二月二日