腹腔镜下疝气修补术后感染
老师们:有一病例,患者腹腔镜下腹股沟直疝补片无张力修补术,术后伤口红肿不明显,表面未见脓性分泌物,术后第二天最高体温38度,之后没有再发热,术后第6天患者出现腹胀、腹痛、排便不畅,腹平片示小肠梗阻,给以禁食、胃肠减压等处理后无缓解,腹胀明显,术后伤口未见明显红肿,未见脓性分泌物,术后第7天,给以拆线,拆线后发现有脓性分泌物从手术孔流出,约30毫升,B超定位下腹腔穿刺抽出50毫升感染性渗出液。送手术行剖腹探查:空肠粘连松解术。术中见补片上缘局部有脓性分泌物,腹膜前间隙感染,取出补片,术中未见肠管损伤。请帮忙分析感染的原因?感染的诊断?(此病人腹腔镜,是几类切口感染?是浅部感染还是深部感染、还是腔隙感染?)谢谢!
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碧绿的芹菜&&
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快乐美辰&&
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赞同老师的观点!!!
liu1724&&
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腹腔镜下疝修补术后伤口感染、肠粘连还是很少见的,不知道是不是因为嵌顿疝而做的手术?
感染原因我觉得首先应该查一下腹腔镜清洗灭菌质量,补片的消毒许可,还要查一下该手术医生的无菌操作情况等。
尘埃1969
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尘埃1969
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水果蔬菜水果&&
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acerdd&&
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yhy8562243&&
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