手术部位感染鉴别

尘埃1969

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不管谁的责任如果造成切口感染就是医院感染

lijing&&

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当然算院内感染，髋关节置换后护理明确要保持伤口干燥清洁，定时翻身，保持干燥意味着要处理好患者大小便。

火炬天使&&

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看看名词解释就都清楚了：只要在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。不管是如何感染的均属于医院感染。

清净&&

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如果符合切口感染临床诊断的标准，即有红肿热痛的临床表现，应该属于院内感染，属于临床诊断。不管是什么原因，能够找到明确的原因，下次可以更好的预防了。

娜姆&&

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为什么要说是不是细菌感染呢。有红肿热痛表现了。应该进一步检查。如果是感染存在了那就是医院感染了。

hlyygkk&&

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不是吧，前几天咨询了一例入院48小时后发生的吸入性肺炎，有位老师说如果不是细菌感染所致就不能算医院感染吗？那这个患者所发生的炎症反应也不是细菌感染所致，是理化田素刺激引起，不也应该是同样道理吗？

水果蔬菜水果&&

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医院内感染，为病人在住院期间发生的感染，住院前获得的感染、住院时正值潜伏期或于住院后发病者不能作为医院内感染；反之，住院期内获得的感染，出院后才发病者，应作医院内感染计。这是医院内感染。

hlyygkk&&

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很困惑，“炎症“和“感染“是一个概念吗？究竟是不是一样？请赐教！

佳蕙淼淼&&

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是医院感染的手术切口感染。

佳蕙淼淼&&

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hlyygkk 发表于 2014-5-26 21:54

很困惑，“炎症“和“感染“是一个概念吗？究竟是不是一样？请赐教！

两者大部分的概念是交集的。

狼头&&

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看到很多人都觉得是感染但是我认为如果确定刺激引起的炎症而没有感染，伤口恢复很快，若有分泌物图片和培养都没啥的话可以不算感染

黎卫士&&

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                                 外科手术部位感染预防与控制技术指南 (试行)

   二、外科手术部位感染的定义

   外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。

   （一）切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：

   1. 切口浅部组织有化脓性液体。

   2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。

   3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。

下列情形不属于切口浅部组织感染：

   1.针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。

   2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。

   3.感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。

（二）切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一：

   1.从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分。

   2.切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时，患者具有感染的症状或者体征，包括局部发热，肿胀及疼痛。

   3.经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。

同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染；经切口引流所致器官/腔隙感染，无须再次手术归为深部组织感染。

   （三）器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染，并符合下列条件之一：

   1. 器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。

   2.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。

   3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。