感染病例的困惑
各位老师好,有个儿科患儿以毛细支气管炎入院,入院后体温平稳,但在入院6天后因与感冒患者接触后出现发热,体温38.5℃,血常规WBC13.9,医生考虑上呼吸道感染,入院第七天又出现大便次数增多(夜间3次)呈稀水样,粪常规检查回报WBC(++),脓球(+),医生诊断肠道感染,两次都有用抗生素,想请教是否诊断为2次医院感染(呼吸道、消化道)???
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空谷幽岚&&
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发热(>38℃)、咽部发红、喉咙痛、咳嗽、声音嘶哑或喉部有脓液,且至少符合下列条件中的任意一项。
(1)上呼吸道、咽、喉、会厌等特定部位培养出病原体;
(2)血培养出病原体;
(3)血液或呼吸道分泌物抗原检测阳性;
(4)血清学检测IgM抗体阳性或IgG抗体效价上**4倍;
(5)医生诊断为上呼吸道感染。
标准二:经直接检查、手术或病理组织学检查发现脓肿。
标准三:年龄≦1岁婴儿,在无其他已明确的原因下,至少有以下症状或体征中的任意2项:
发热(肛温>38℃)、体温过低(肛温
空谷幽岚&&
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参照诊断上呼吸道感染的诊断标准,个人认为需要看有无呼吸道感染的症状,即有无咽部发红、喉咙痛、咳嗽、声音嘶哑或喉部有脓液。胃肠炎的诊断依据似乎也不充分,建议粪便或直肠拭子培养,如果检测到肠道致病菌,方可诊断。个人见解,仅供参考。
yang77&&
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春草369&&
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风雨同舟&&
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走穴上路&&
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