感染病诊治

造瘘口感染属于院内感染吗

患者半月前因尿潴留在我院行膀胱造瘘术，术后恢复可，拆线后出院。半月后造瘘口疼痛不适，伴发热，门诊拟造瘘口感染收住院，血常规白细胞和CRP偏高请教各位老师，属于院内感染吗？

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13 个回复

尘埃1969

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应该是皮肤软组织感染呗

娜姆&&

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这样的病例我院没有按医院感染病例进行管理和报告。理由一：该切口为开放切口感染因素**。二、出院半个月了这个感染也不能直接说是上次住院有关感染。造瘘不是感染的直接原因，造瘘为感染提供了机会，但不是感染的来源。三、造瘘的切口没有缝合所以不应该按手术切口管理。

春语&&

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路过学习了，谢谢老师分享。

樱花b&&

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应该是医院感染，因为它是医生在无菌操作下进行的切口。

王文琴&&

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我认为，应该属医院感染。

男丁格尔&&

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个人观点：造口感染也属于医院内获得性感染，或者准确的说，叫做医源性感染。

因为，造口是通过手术实现的。其目的是为了解决患者长期生存质量及日常生理需求。作为医生和护士及伤口造口师，需要在手术前充分评估患者的基础病情，并做好心理疏导，术后，应及时完成造口居家护理及功能训练，这是医护人员的职责。虽然，导致的感染的原因可以是复杂和多样的，但是，作为医院或者医生护士，对于患者，并不能所有的事情都是“一切了之”。

换位思考，如果这件事情，发生在我们本人或家属的身上，您或作何感想？会认定是医院内感染吗？对于普通不认识的患者就是两套标准，两个答案？医学，更需要一些人文和艺术，感染控制更是如此。我们做的不是拿着各种红头文件每天去检查扣分，更不是纠结黑白是非的判官，我们做的工作，归根结底，是为了患者安全和医疗质量保驾护航。

说了许多与这个问题有关或者无关的话题，仅供参考。当务之急，是解决患者的痛苦，确保安全。而不是纠结是否医院内感染。如需要确切的循证依据，建议对于感染部位进行临床微生物检验，因为菌株菌种鉴定才是科学，总比肉眼看和猜测来得更科学，更准确。