手术部位感染SSI

出院后切口感染，感染日期咋报？

妇科患者，在全麻下行子宫次全切除术+双侧输卵管切除术+盆腔粘连分离术+盆腔引流术。术后2天出现感染性休克。转上级医院ICU。

在上级医院的第5天，医生诊断切口感染，并打开引流。

我就搞不清了，老师们，感染日期是哪一天？

医生如果说都出院了，怎么办？

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10 个回复

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感染确诊日期

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患者在上级医院出院后，又到我院住院。入院诊断：切口感染。老师们，请讨论一下，感染日期咋报？

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三楼老师提的问题，本人认为该病例属于医院感染，但不属于本院的监测范围，感染日期也就不需要我们确定了，个人看法。

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本帖最后由侯建华于 2014-8-14 16:51 编辑

可以将医生诊断的那一天定位购感染日期。对于切口感染的诊断，标准中有明确说明，无植入物的手术出院后30天内发生的感染算医院内感染，有植入物的手术一年内发生的感染也算医院内感染。好好学习

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"在上级医院的第5天，医生诊断切口感染，并打开引流。"那么上级医院应报院感了吧，所以，你们医院就从第二次入院的当日算感染日期，个人意见，大家讨论。

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我们也有此类情况,通常是在再入院时报,日期为入院日期.

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我个人认为上级医院报了院感，下级医院就不需报了，如果出院回家发生的切口感染，应以第二次入院日期算。否则一个病人重复报了，整体的统计数据就不准确了。就如同传染病或肿瘤也是这样操作的。

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关于这个问题还没有一个很好的界定，希望老师们继续讨论，最后大家有一个统一的界定。

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该感染病例应归入上级医院，下级医院就不应再重复上报了。

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个人认为，该例患者第二次住院时应该报，在那个医院手术，应该就是那个医院的切口感染，无论上级医院是否报，本院都应当报。

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