这个伤口属于院内感染吗?

患者因“右手电锯割伤致流血疼痛1小时”于2016-08-09 15:38收入。查体:右手掌尺侧缘见一横行挫裂伤口,长约5.0cm,小鱼际肌断裂外露,伤口远端皮肤麻木,小指活动轻限,指端血运可。伤口创缘不齐,出血活跃,污染中度。入院后予急诊局麻下行“右手掌清创,小鱼际肌群吻合修复术,夹板外固定术”治疗,术后对症治疗,13日发现伤口红肿、有脓性渗液,考虑伤口感染、肌肉组织坏死,予清创、伤口冲洗、换药及抗感染等对症治疗,现伤口红肿减轻,伤口内见部分肌肉坏死。医生认为是污染伤口,不是院内感染。亲,您怎么看?
已邀请:

临泉小城&&

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表浅手术切口感染:

仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内,并具有下述两条之一者即可作出临床诊断:

①表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物;

②临床医生诊断的表浅切口感染;病原学诊断在临床诊断基础上细菌培养阳性。

个人认为属于切口感染

slyyygk2642&&

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应该是院感病例,因为虽然是污染伤口,已经经过清创手术了,再发生感染就是院内感染了。本身污染伤口感染率就高啊。

院感小哥&&

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执行医院感染诊断标准中的有关说明(摘自《临床医院感染学>>2005年版)

  (八)外科感染

  1.污染伤口经清创后的感染属医院内三类切口感染。

这个应该能说明问题~

雨濛濛&&

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很明显符合医院感染诊断标准,只是不属于手术切口感染,应归入皮肤软组织感染。

利箭&&

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依据上述病程,无疑是院内感染。

鱼儿飞&&

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属于院内感染,污染伤口清创缝合后感染可以归为三类切口感染,表浅切口感染。

我心飞扬&&

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院内感染,表浅手术切口

顾华芳&&

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应该属于院内感染,表浅切口感染。

3032775750&&

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    支持院内感染的诊断。污染的的切口是有感染的可能,但不是所有的切口都会感染。

laixijjy

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个人认为属于医院感染,皮肤软组织感染。

1461873977&&

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是医院感染,因是伤口而不是切口,应属于皮肤软组织感染

hnxtlh&&

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是医院感染,属于皮肤软组织感染

罂粟花&&

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同意楼上老师的意见,属于医院感染,归为皮肤软组织感染

依然&&

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《实用医院感染监测方法学》是这么说的:与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准

红色经典&&

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谢谢各位亲的回复!就是不知道怎样向医生解释:污染伤口清创后发生的感染属于院内感染。

lyhsw&&

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个人认为属于医院感染,皮肤软组织感染.

枫桥三贤&&

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院感小哥 发表于 2016-8-19 10:45

执行医院感染诊断标准中的有关说明(摘自《临床医院感染学>>2005年版)

  (八)外科感染

  1.污染伤口经清 ...



谢谢老师分享!

燕阳天774813827&&

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同意楼上老师的意见,属于医院感染,归为皮肤软组织感染

凤鸡精灵&&

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虽然是污染伤口,但是已经经过清创手术,再发生感染就是院内感染。属于皮肤软组织感染。

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