该例手术后患者是否属于手术部位感染

请教各位老师:我院骨科一患者2月8日在腰硬联合下急诊施行右踝关节创面清创探查术及右胫骨结节、根骨骨牵引术,术前患者失血性休克,右踝关节、右股骨开放性骨折,手术创面有轻度污染,于2月28日拆线,切口愈合良好,于3月30日患者右踝关节手术切口处红肿明显,有压痛,有少许血性分泌物,体温正常,连续2次切口分泌物培养未见细菌生长,这种情况属于深部切口感染吗?
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新翼感控&&

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从你的描述来看,不能判断为感染,自然不能确定为院感。

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切口深部组织感染必须符合下列条件之一:

1.从切口深部引流或穿刺出脓液,但脓液不是来自器官/腔隙部分。

2.切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时,患者具有感染的症状或者体征,包括局部发热,肿胀及疼痛。

3.经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查,发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。

这一例诊断依据不足。

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“深部切口感染”诊断依据?

是否正确区分“切口”?与“创口”? “创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用“创口感染”一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。”

热带雨林2010&&

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从描述看感染诊断证据不足,所以也就无从诊断院感。

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为什么是深部组织而不是浅部组织呢?

YUANGANREN&&

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谢谢各位老师的答复!!

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建议在复查切口分泌物培养的同时,做切口分泌物的涂片,以便进一步明确诊断。个人意见,仅供参考,谢谢!

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