手术部位感染SSI

手术切口分类

***妇幼保健院常见手术分类

科室分类手术名称备注

产科二类：剖宫产术

五官科一类: 双眼翼状息肉转移术、泪襄鼻腔吻哈术、老年性白内障（白内障术外摘除下人工晶体移植术）

二类：

妇

科一类: 宫颈锥切术、leep刀术、外阴血肿切开引流术、阴道前壁修补术、宫腔镜检查+诊刮、盆腔包块（腹腔镜下包块切除术）、子宫肌瘤（腹式子宫肌瘤剔除术）、卵巢囊肿剔除术

二类：会阴侧切愈合不良（Ⅱ期缝合）、腹部切口愈合不良（Ⅱ期缝合）、腹式子宫全切+双侧输卵管切除术、宫外孕（腹腔下双侧输卵管切除术）、腹腔镜下阴式子宫切除术、双侧附件包块（腹腔镜下包块切除术）

三类:

四类: 宫颈癌（腹式广泛子宫全切+淋巴清扫）

乳

腺

科一类: 乳腺包块（包块切除术）

二类：

外

科一类: 疝气（疝襄高位结扎术）、腋臭切除术、脂肪瘤（包块切除术）、睾丸鞘膜积液（）、包皮环切、单纯甲状腺切除术、静脉曲张（大隐静脉高位结扎+剥离术）、脾切除术

二类：急性阑尾炎（切除术）、胆囊结石、胃大部分切除术、腹腔镜下胆囊切除术

三类: 混合痔（吻合器痔上粘膜环切吻合术）、肛裂切除术、肛瘘挂线术、化脓性阑尾炎（切除术）、结肠造瘘、结肠癌根治术、直肠息肉切除术、

三类:混合痔、化脓性阑尾炎

四类:

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请各位指导是否分类正确？

相识有缘&&

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外科手术部位感染预防与控制技术指南 (试行)

一、外科手术切口的分类

根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。

（一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。

（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。　

（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。

（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

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1、“双眼翼状息肉转移术、泪襄鼻腔吻哈术、宫颈锥切术、leep刀术、外阴血肿切开引流术、阴道前壁修补术、宫腔镜检查+诊刮”这些不是Ⅰ类切口，应该是Ⅱ类切口；

2、“宫外孕（腹腔下双侧输卵管切除术）、双侧附件包块（腹腔镜下包块切除术） ”这些不是Ⅱ类切口，应该是Ⅰ类切口；

3、盆腔包块（腹腔镜下包块切除术）要看包块的性质决定；

4、宫颈癌（腹式广泛子宫全切+淋巴清扫）应该是Ⅱ类切口；

5、“结肠造瘘、结肠癌根治术、直肠息肉切除术”这些经过术前准备的也是Ⅱ类切口。