如何判断手术部位感染日期

病人男性,71岁,因急性化脓性阑尾炎并穿孔于2015年4月25日上午手术,4月28日术后第三天切口敷料有黄白色脓液污染,医生换药时挤压切口有脓液渗出,剪开缝合线后又中等量脓液渗出。换药几天后,5月2日送检切口分泌物细菌培养,培养结果为大肠埃希菌。

请问各位老师,这个病人感染日期?是4月28日或是5月2日?
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l流水人家&&

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个人意见,应该是4月28日!

灯火斓珊&&

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4月28日,切口感染的诊断主要依据临床症状体征,不能依赖细菌培养结果。

风雨同舟&&

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应该是临床医师明确诊断的日期。

青青子佩&&

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感染日期应该是4月28日,有脓性分泌物,外科医师打开了切口也有脓性液体。

波斯菊&&

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同意楼上老师的说法,应该是4月28日,根据患者的临床症状体征判定。

小白兔&&

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应该是4月28日,此次并未送检,不能证明没有细菌。

小小叶&&

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诊断应以临床症状为主,个人认为4月28日

zzqwolf&&

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脓液是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混和物,微生物入侵之后才发生炎症,因此俺认为感染日期应该在发现脓性分泌物之前,应该是在4月28日之前就发生了感染。

院感2008&&

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我们医院的医生基本是以出现症状、体征的出现的时间为感染日期。

院感2008&&

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风雨同舟 发表于 2015-5-19 10:24

应该是临床医师明确诊断的日期。



老师您的意思是5月2日吗?医生一般都会等培养的结果最终确定。

xmtm==&&

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应该是4月28日,切口感染诊断依据临床症状体征,不能依赖细菌培养结果。

我工作,我快乐&&

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这个病人感染日期是4月28日,病原学检测仅供参考,还可能是阴性呢

赵晓青&&

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个人认为应该是4月28日,有临床症状体征就可以诊断。

皖北煤电&&

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应该是4月28日,临床科室不送检是错误的

songlin&&

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感染日期应该是4月28日,有脓性分泌物,外科医师打开了切口也有脓性液体。

zlxrmyycml&&

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个人也认为是4月28日,有感染症状、体征,并不能等微生物检测结果,有时还是阴性呢

yanqiu&&

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院感的同行与临床医生的诊断日期不同,临床医生填写的感染日期就是5月2日,理由是他开始认为是脂肪液化。针对这个问题,我们有必要再次进行手术部位感染相关知识培训。感谢各位老师的指导!

yanqiu&&

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如果按照临床医生诊断的感染日期就是5月2日。

SSI ≠切口感染

难......

请老师们指导,怎样能快速学到手,并让医师们在临床中运用。

风雨同舟&&

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陈林芳 发表于 2015-5-19 10:58

老师您的意思是5月2日吗?医生一般都会等培养的结果最终确定。



根据该例患者的临床表现已经可以明确诊断,应该是4月28日。病原体诊断只是起到了帮助诊断的作用。

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