这份病例属于医院感染吗?应属于哪个部位的感染?

患者,女性,20岁,因“停经38周,下腹痛12小时”门诊拟:1、孕1产0孕38周头位待产2、脐带绕颈,9月8日收住入院,并在9月9日在硬膜外麻醉下行“子宫下段剖宫产“,术中以产钳助娩取出一男活婴,出生体重2900G,脐带绕颈一周,各评分好。

医生病程记录:术后第四天,患者体温达40度,无腹痛,阴道恶露量少,色暗红,乳房胀,腹部切口敷料干洁,切口无红肿、渗出,宫底脐下一指,质硬,恶露量少,色暗红,无异味。彩超检查结果:产后子宫,子宫内膜偏厚伴回声不均,复查血常规:白细胞11.3X10*9,今天医嘱给予米索前列醇口服促宫缩,继续用阿莫西林针静滴,并加用甲硝唑针静滴治疗,注意观察体温,阴道出血情况,考虑宫腔内有积血未排出,导致感染、发热。

根据此情况,我们医生上报医院感染病例:宫腔积血伴感染

请问各位老师,因上述情况属于医院感染吗?感染部位,我们应该属于哪个部位?
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mjy123&&

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手术切口感染  二类手术

一叶兰123456&&

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确系医院感染,应该归入器官/腔隙感染。

zhengpeng860606&&

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个人认为应归入器官腔隙,因为手术了。

热带雨林2010&&

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mjy123 发表于 2015-10-13 10:42

手术切口感染  二类手术



不是手术切口感染,楼主描述腹部切口敷料干洁,切口无红肿、渗出。

美好的家园&&

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热带雨林2010 发表于 2015-10-13 11:25

不是手术切口感染,楼主描述腹部切口敷料干洁,切口无红肿、渗出。



是的,医生在病程记录上直接打上宫腔积血伴感染,我反复看了,医院感染诊断标准,最多急性盆腔炎符合,发热,仅限于入院48小时后,或有宫腔侵袭性操作。

美好的家园&&

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mjy123 发表于 2015-10-13 10:42

手术切口感染  二类手术



手术切口好的,无红肿无渗出!

美好的家园&&

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zhengpeng860606 发表于 2015-10-13 11:24

个人认为应归入器官腔隙,因为手术了。



器官感染的确有一条是这样说的,由临床医师诊断,我们医生现在诊断就是宫腔积血伴感染,但与生殖道感染又有点关联。

SYYGRK&&

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不清楚宫口开了没有,也不清楚做培养没有。我们医院通常也有这种病例,因为不好界定报的是器官、腔隙感染。

fjyapxy&&

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我们医院也很多这样的病例,不懂要归为哪个部位。

jing20160301&&

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谢谢老师分享,新手学习中。

夏日荷花&&

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该病例只能按疑似院内感染,因为产后感染证据不足,仅凭白细胞11.3X10*9,不能诊断

以芫&&

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我院这种情况报的产褥期感染,大多因子宫收缩不好引起。归在其他类

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