重点部门的环境卫生学采样的几个疑问
关于重点部门的环境卫生学采样，根据《医疗机构空气净化规范》、《医疗机构消毒技术规范》和《医务人员手卫生规范》等规范的要求，我的几个疑问如下：
1、空气培养采样时间：消毒或规定通风换气后与从事医疗活动前采样，采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止10min后采样。手术室可以保证在无人的情况下采样，那么ICU、新生儿是不是就只要做到无人走动，静止10min，采样就可以？
2、物表：是消毒后立即采样，还是说在两次消毒期间采样也算？这个目的是为了检测物表的污染程度，还是为了检测物表消毒效果？
3、手卫生：目前规范中只有卫生手消毒和外科手消毒后的标准，那么对于工作中的手，和洗手后，未接触病人前的手，是否就没有标准？
另外，新生儿室的奶瓶采样后的标准，是否按二类环境的物表标准？
请各位老师帮忙解答，谢谢！
1、空气培养采样时间：消毒或规定通风换气后与从事医疗活动前采样，采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止10min后采样。手术室可以保证在无人的情况下采样，那么ICU、新生儿是不是就只要做到无人走动，静止10min，采样就可以？
2、物表：是消毒后立即采样，还是说在两次消毒期间采样也算？这个目的是为了检测物表的污染程度，还是为了检测物表消毒效果？
3、手卫生：目前规范中只有卫生手消毒和外科手消毒后的标准，那么对于工作中的手，和洗手后，未接触病人前的手，是否就没有标准？
另外，新生儿室的奶瓶采样后的标准，是否按二类环境的物表标准？
请各位老师帮忙解答，谢谢！
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lxpwxq2010&&
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谷子&&
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我来试着回答您：
1.空气培养采样时间确实规定是在静止10分钟后采样，但是有很多地方无法达到无人的状态，比如ICU、新生儿室，我们都知道院内感染最主要的传播途径是接触传播，极少有通过空气传播（某些传染病除外），《空规》也提到ICU、新生儿室可以使用自然通风达到净化空气的目的（规范6.2），既然是自然通风，也就是在有人的情况下进行，因为在自然状态下不可能环境静止10分钟吧，所以您大可以试试看不静止10分钟后采样结果是否超标；
2.关于物表：目前我国的物表监测结果都是使用消毒剂擦拭后，未污染前的，至于过程中监测的结果是没有标准的；也就是说现在我们做的仅仅是消毒剂消毒效果监测；
3.手卫生：同上，目前只有手消毒及外科手消毒的标准，没有操作过程中的手卫生标准，也没有洗手后的标准；
个人观点，仅供参考，同时欢迎您将你平时监测的结果及经验与我们分享~！
明丫头&&
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谢谢版主的回答
只有外科手消毒和卫生手消毒的标准，这个最后一步都是消毒，意味着采样加中和剂后直接培养才有标准。
疾控过来采样，都是直接让我们洗个手采，这样说来，其实是洗手后没有标准，只有消毒后才有标准。
谷子&&
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是这样的，您理解得非常透彻~赞一个！
明丫头&&
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主要是我们这次疾控来采样，要求护士洗完手采，结果发回来的报告有11，说我们超标……然后临床说标准不对……
谷子&&
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你们临床非常细心啊，观察到了标准不对，一般疾控都是按照这个标准的，我们这里也是，但是很少有超标的，因为每次监测都特别嘱咐多洗几遍
明丫头&&
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我们下次消了毒再给采。嘿嘿……
Andya&&
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1437507351&&
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1、空气培养采样时间：消毒或规定通风换气后与从事医疗活动前采样，采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止10min后采样。手术室可以保证在无人的情况下采样，那么ICU、新生儿是不是就只要做到无人走动，静止10min，采样就可以？
2、物表：是消毒后立即采样，还是说在两次消毒期间采样也算？这个目的是为了检测物表的污染程度，还是为了检测物表消毒效果？
3、手卫生：目前规范中只有卫生手消毒和外科手消毒后的标准，那么对于工作中的手，和洗手后，未接触病人前的手，是否就没有标准？
另外，新生儿室的奶瓶采样后的标准，是否按二类环境的物表标准？
请各位老师帮忙解答，谢谢！
飙飙飙&&
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百毒不侵&&
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明丫头的临床人员真细心
tt2008&&
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tt2008&&
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严寒无语&&
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明丫头&&
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我们是重点部门一个季度一次
严寒无语&&
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请问老师，有标准吗？出自哪里？
gdyylmz&&
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林森&&
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jerkran&&
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