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手术部位感染SSI

是否为院内感染病例？

膝关节置换术后35天左右，一侧切口已愈合。另一侧切口没拆线时，就有少量渗出液，拆线后切口中间裂开后，渗出较多的液体，采取了排液，至今没有愈合切口中间没有渗出液体，分泌物培养凝固酶阴性葡萄球阳性，局部切口无红、热、肿痛，全身无发热症状，此病例是否为院内感染病例？

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17 个回复

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b]此类患者属于手术切口感染（报院感）。
深部手术切口感染：

   无置入物手术后30天内、有植入物如（人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关机等）术后1年内发生的有关并涉及切口深部软组织的感染。

   关节置换术（TRA)术后感染是最严重的并发症之一。骨关节炎患者中术后发生感染率约为1%~2%，类风湿性关节炎术后感染率约为24%~44%.TRA术后感染临床处理十分棘手，可使患者费用增加，导致膝关节功能丧失，早期诊断治疗非常重要。

   处理方法：1、单纯清创，保留假体。2、清创，二期在置换。

宁静的夏天&&

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应该符合医院感染的诊断标准了。

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属于医院感染。2楼解释比较详细。

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奇怪，有什么疑问吗？还是我把问题看的简单了？

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回楼上各位：

骨科医生说：脂肪液化造成切口延期愈合

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属于医院感染，分泌物培养凝固酶阴性葡萄球阳性，是最有力的证据。

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我也觉得是大夫在狡辩，应该算医院感染病例。

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有细菌培养结果的支持应该是属于院内感染。

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应属于医院感染，因为分泌物培养凝固酶阴性葡萄球阳性，

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对照手术部位感染的诊断标准，可以诊断为SSI。

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应该属于院内感染，常理推测术后一直在使用抗菌素是不会发热、局部症状也不典型。伤口裂开、分泌物培养阳性即可成立。

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我是新手，说心理话，通过看你们的贴子，我也学到了一些知识点，谢谢楼上的各位老师。

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我也觉得是大夫在狡辩，应该算医院感染病例。

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按医院感染诊断标准，此例应不属于切口感染。细菌培养阳性也有假阳性可能且无局部炎症表现。

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我也认为应该是医院感染，有分泌物培养凝固酶阴性葡萄球阳性。

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按医院感染诊断标准，此例患者应属于医院感染。谢谢！

小小零花钱&&

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看到各位老师的观点，确实长见识了，感谢

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