讨论一下,这个护士到底有没有责任?

本帖最后由 闲书 于 2016-9-5 17:22 编辑


       近期,发生了几起职业暴露。原因是:护士拔针时,患者来按压针眼处,不小心碰到了护士持针的手,于是就被扎上了。这几起都是乙肝,都按照职业暴露于第一时间给予处理。那么问题来了:医院规定按照规程操作发生的职业暴露,100%报销各项费用。其余的情况则需要个人、科室承担一部分,那像这种情况,护士有责任么?让病人按压针眼,是否属于不按照规程操作呢?大家讨论一下吧。
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静雨轩&&

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医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。并没有说责任问题,有时候很难去判断,如果你们医院规定必须按照规程才给报销,最好你们成立一个评判小组,而不是院感人员来确定。

云的衣裳1964&&

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本帖最后由 云的衣裳1964 于 2016-9-13 08:55 编辑


护士拔针后,叫病人按压针眼本身就不符合操作规定,静脉输液操作过程中明确要求,护士拔针后按压针眼5-10分钟,方可离开。现在多数护士在临床上没有做到这点,很多情况下都是叫病人或病人家属按压针眼,这是不对的,要纠正。拙见,供参考。

心上秋&&

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护士让病人按压针眼有什么责任,难道正规操作要护士拔针后按压至不出血再离开?试问临床有多少可能性能做到?

个人建议:费用100%报销;但同时要注意查找原因:护士拔针的方式是否欠妥当,是否多为年轻护士或实习生,是否病人躁动所致?

拈花一笑笑&&

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年龄都在35岁以下,都是发生在一个人工作的时候。相对忙碌一些。

小小零花钱&&

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护士拔针还要等待5到10分钟,一般都做不到吧

1360805&&

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本帖最后由 沧浪之水 于 2016-9-5 20:51 编辑


费用100%报销,但应加强职业行为教育,规范操作流程,慎防重复发生。

橡皮娃娃&&

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说实话,临床护士不可能按压5-10分钟,一般都是病人按的,根本忙不过来的,应该100%报销。

青青湖边草&&

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我院在制度上也定了某些特殊情况下(比如违规操作),当事者要付50%的费用,但院感科在评估时都是100%给报销。平时院感科得罪人时候多,这时候干嘛不做好人

石桥wshh1975&&

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1.发生针刺伤的职业暴露追究暴露者的责任是很不恰当的做法。

2.管理的目的不是为了惩罚,而是为了预防,所以通过理顺流程来减少针刺伤的发生才是唯一正确的应对措施。

1094312088&&

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应该100%报销,别的工种不会有这样的风险,现在临床床护比基本都达不到要求,护士太辛苦了,就是1000%奖励她,也不会愿意被扎伤

小潭&&

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发生针刺伤的职业暴露作为不良事件上报处理目的不是为了惩罚哪个人,而是为了更好地分析发生原因,在环节上做好预防减少针刺伤的发生。这个毕竟是个例,不能作为是否费用100%报销依据。

顾月芹&&

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石桥wshh1975 发表于 2016-9-5 17:31

1.发生针刺伤的职业暴露追究暴露者的责任是很不恰当的做法。

2.管理的目的不是为了惩罚,而是为了预防,所 ...



老师说的非常好!!追责---不恰当

顾月芹&&

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发帖老师的标题“这个护士到底有没有责任?”让人一看就觉得“不好,又出什么大事了”。我以前是做护士长的,我想替护士说两句,我们临床的护士很忙的,尤其是中班,就差脚下装滑轮跑(护士人手不足,中班无法安排足够的人手,中班往往是更换输液和拔针的高峰),拔针后的输液器往往来不及去处理,更别谈给病人按压针眼。要求是护士按,但是,肯定的说做不到。

顾月芹&&

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管理要人性化,对病人是,对医务人员也应该是

臻臻&&

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叫病人按针眼没什么问题,主要是,你们看看这几例职业暴露是因为什么,就是病人碰了护士一下?完全可以避免此类事情发生的嘛。

尘埃1969

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叫病人按压针眼不符合操作规定

利箭&&

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让病人按压针眼,在护理操作上属于不按照规程操作。

高山雪莲W&&

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职业暴露不是追究责任问题,而是从环节上查找原因,如工作忙碌,操作不fai规范,病人燥动、没有配置锐器盒或者没有规范使用锐器盒、新来人员或实习生操作不熟练等等,如何针对性去改进,减少再次发生。

医务人员也不容易,工作处于高压环境下,职业暴露风险高,给予更多关怀,发生职业暴露后就给予100%报销,也花不了多少钱,然后再分析原因,进行改进,以尽可能减少职业暴露。

xuesi&&

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我们是否先把此问题放在一边,此种操作我就不会。先讲讲让病人按压针眼为何会发生被 针扎?

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