术后一年一个月的感染真的可以排除院内感染了吗?

患者自诉于1年前(2015年4月初)因车祸致左下肢开放伤、左侧胫腓骨骨折、左侧跟骨骨折、左侧距骨骨折,手术治疗,术后好转出院,出院后定期复查。半月前(2016年5月底)无明显诱因左小腿出现约1cm×2cm肿块,局部红肿明显,肤温高,于5天前破溃,在当地医院换药治疗。今(2016年6月)为求进一步系统治疗,遂至我院就诊,经门诊医生查体后以“左侧胫腓骨近端骨折术后感染、窦道形成”为诊断收住,

按照2001年的《医院感染诊断标准》可以排除是医院感染,如果让医生上报,医生必定不肯报,但是真的就可以排除了吗??
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院感小哥&&

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其实在骨科类似情况还是有不少的,不过按照院感诊断标准不是院内感染,也能避免一些纠纷~

清秋玉叶&&

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与手术有关的感染是医院感染,这种有植入物的手术在术后一年以后表现出来的感染我们这也有,但按诊断标准不属于医院感染。

春天的回忆&&

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按医院感染诊断标准执行吧。

利箭&&

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应该和手术有关,但依据医院感染诊断标准不能定为院内感染的。

蓝雪0816&&

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本帖最后由 蓝雪0816 于 2016-8-3 10:20 编辑


建议:《医院感染诊断标准》里面对骨科手术后SSI设定的时限都是很客观的标准,还是按照《医院感染诊断标准》,别报医院感染了。

守候天使&&

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应该根据医院感染诊断标准来判定是否属于医院感染

新翼感控&&

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个人觉得还是严格按照诊断标准执行时间界定的问题,不必算为院感。

slyyygk2642&&

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曾经听过胡老师讲课,有植入物的与手术有关的感染有好多出现在一年以后的,有些专家建议监测到2-3年,本病例刚超过一个月,应该和手术有关的,况且病人是开放性伤口,感染的危险因素更高。

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