肺部感染血液里培养出细菌，院感部位算肺部感染还是血流感染？

患者肺部感染CT已诊断，同时又有高热39.3度持续了2天，高热当天做了血培养是大肠埃希菌，肺部感染痰里面也是大肠埃希菌。问题来了，这个病人倒底是报肺部感染还是报血流感染呢？还是两个都报？临床医生诊断患者为败血症，患者是先痰培养出来，后高热做血培养，大家觉得应该报哪个部位呢？

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应该报肺部感染。《医院感染诊断标准》里面有一条写的是：有全身中毒症状而无明显感染灶。意思就是应该排除有明确感染灶的患者才诊断为菌血症。该患者有明确的肺部感染症状体征，而且痰培养结果和血培养都是大肠埃希菌，应该是肺部感染的病原菌入血所致，所以该患者应该诊断为肺部感染。

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学习了，谢谢老师分享

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美国感染监测规定在原发感染后的14天内都算上次感染，应该算肺部感染

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