外科换药的操作程序

外科换药的操作程序

1. 洗手（按七步法，每步搓擦时间不少于10秒，擦手巾一用一换）
2. 戴帽、口罩
3. 洗手（七步法冲冼）必要时戴手套
4. 取换药包（应查有效期、化学指示带、指示卡）打开后置于治疗车上层台面
5. 取无菌敷料（不得跨越无菌区、正确使用无菌持物钳），敷料准备完毕，将其中一把镊子放在敷料上层。
6. 将治疗车推至病人床旁，向患者解释，取得合作，暴露换药部位
7. 将上层弯盘打开后置于病人换药部位旁、弯盘腰侧紧贴皮肤，放置更换下来的敷料（外层用手，内层用镊子取下敷料）。
8. 取出上层镊子，夹取另一把镊子，创口以螺旋形消毒，注意消毒范围（距创口边缘5～10cm），两把镊子不可碰撞，覆盖敷料时注意纱布厚度（一般8~12层）。
9. 换药完毕后将2把镊子放在空弯盘内与盛敷料弯盘并排置于治疗车下层，安置好病人
10. 处理污物，将换药器具浸泡在金属型含氯消毒剂溶液中（浓度2000mg/L，时间大于30分钟），用消毒毛巾擦拭治疗车，由上而下
11. 洗手（同第一步）
注：在整个换药过程中，按清洁—感染—隔离伤口依次进行，严格执行无菌技术操作规范，更换手套时必须洗手。           
院感科宣