老年患者人工气道护理与肺部感染预防

反流与误吸，是老年患者发生肺部感染的主要原因，对于有人工气道的老年患者，囊上滞留物的漏液，是其发生肺部感染的重要原因，但受到的关注不高。
床头抬高，是预防VAP较为公认的措施，其原理是预防胃内溶液反流到气道；但是多少角度合适呢？15°，30°还是45°？院感人都在推行这一措施，但是似乎临床的执行度不高：增加了压疮的风险。此外，床头抬高的角度，会影响囊上滞留物的漏液，角度越大，由于重力作用，漏液的速度也越快。
这么看来，床头抬高的角度与囊上滞留物漏液的速度是需要权衡的一个问题。气囊压力的选择和维持在预防“囊上滞留物漏液”方面有着举足轻重的作用，简而言之，气道管理是预防VAP和HAP重要的方面，较少有院感人关注，现分享我们团队制作的一个课件，希望能够得到大家更多的关注，换个思路来做好VAP/HAP的防控工作！